Une société pharmaceutique affirme que les résultats partiels d’une étude testant un médicament anticorps donnent des indices selon lesquels cela pourrait aider à empêcher les patients atteints de COVID-19 légers à modérément malades de devoir être hospitalisés, un objectif qu’aucun médicament actuel contre les coronavirus n’a pu atteindre.
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MARILYNN MARCHIONE AP Rédacteur médical en chef
16 septembre 2020 à 17h51
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Une société pharmaceutique affirme que les résultats partiels d’une étude testant un anticorps médicamenteux donnent des indices selon lesquels cela pourrait aider à empêcher les patients atteints de COVID-19 légers à modérément malades de devoir être hospitalisés, un objectif qu’aucun médicament actuel contre les coronavirus n’a pu atteindre.
Eli Lilly a annoncé les résultats mercredi dans un communiqué de presse, mais ils n’ont pas été publiés ni revus par des scientifiques indépendants.
Le médicament n’a pas atteint l’objectif principal de l’étude, à savoir réduire le nombre de patients infectés par le virus après 11 jours, sauf au milieu de trois doses testées. Cependant, la plupart des participants à l’étude, même ceux ayant reçu un traitement placebo, avaient éliminé le virus à ce moment-là, de sorte que le moment semble maintenant trop tard pour juger de cet avantage potentiel, a déclaré la société.
D’autres tests suggèrent que le médicament réduisait le virus plus tôt, et les résultats sont une «preuve de principe» encourageante alors que cette étude et d’autres se poursuivent, a déclaré Lilly.
La société a déclaré qu’elle parlerait avec les régulateurs des prochaines étapes possibles, mais qu’il était trop tôt pour spéculer sur la question de savoir si ces résultats intermédiaires pourraient conduire à une action permettant une utilisation précoce.
«Je suis fortement encouragé» par les résultats, a déclaré le Dr Myron Cohen, virologue à l’Université de Caroline du Nord. Il n’a joué aucun rôle dans l’étude Lilly, mais il aide à diriger les études d’anticorps pour un groupe de recherche public-privé formé par le gouvernement fédéral pour accélérer les tests de ces médicaments.
«Cela semble démontrer ce que nous pensions» – que de tels médicaments seraient bénéfiques, a-t-il déclaré.
Les anticorps sont des protéines que le corps fabrique lorsqu’une infection survient; ils s’attachent à un virus et contribuent à son élimination. Le sang des survivants est testé comme traitement pour les patients COVID-19 car il contient de tels anticorps, mais la force et les types d’anticorps varient en fonction de chaque donneur, et cela à grande échelle n’est pas pratique.
Les médicaments que Lilly et d’autres sociétés testent sont des versions concentrées d’anticorps spécifiques qui fonctionnent le mieux contre le coronavirus dans les tests en laboratoire et sur les animaux, et peuvent être fabriqués à de fortes doses standardisées.
Ils sont testés pour traiter les patients nouvellement diagnostiqués COVID-19 dans l’espoir de prévenir une maladie grave ou la mort, et pour essayer de prévenir l’infection chez les personnes à haut risque, telles que les résidents des maisons de retraite et les agents de santé.
Les résultats de mercredi proviennent de 450 personnes dans une étude à mi-parcours testant un anticorps développé conjointement par Lilly, basée à Indianapolis, et la société canadienne AbCellera chez des personnes dont les symptômes du COVID-19 ne sont pas suffisamment graves pour justifier une hospitalisation. Le médicament est administré une fois par voie intraveineuse et a été testé à trois doses. Ni les patients ni leurs médecins ne savaient quels patients avaient reçu le médicament ou les perfusions de placebo.
Une hospitalisation ou des visites à l’urgence se sont produites chez 1,7%, soit 5 des 302 patients ayant reçu le médicament et 6% ou 9 des 150 de ceux ayant reçu un placebo. La société n’a pas révélé si ces résultats satisfaisaient à des tests scientifiques pour exclure qu’ils auraient pu se produire uniquement par hasard.
La société a estimé que donner les chiffres réels «racontait l’histoire de la manière la plus équilibrée», a déclaré le directeur scientifique de Lilly, le Dr Daniel Skovronsky.
La différence semble suffisamment grande pour suggérer un réel avantage et le résultat est «prometteur» même si l’étude a manqué son objectif principal, a déclaré le Dr Peter Bach, un expert en politique de santé au Memorial Sloan Kettering Cancer Center à New York sans rôle dans le étude.
L’étude continuera à tester le médicament anticorps en combinaison avec un autre d’une société chinoise, Junshi Biosciences. Trois études à un stade avancé sont également en cours, dont deux parrainées par les National Institutes of Health des États-Unis.
Lilly a déjà commencé à fabriquer son médicament anticorps, espérant avoir des centaines de milliers de doses prêtes d’ici l’automne si les études donnent des résultats positifs.
Une autre société qui a développé un cocktail de médicaments anticorps contre Ebola – Regeneron Pharmaceuticals Inc. – teste actuellement un médicament à deux anticorps pour le coronavirus.
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Marilynn Marchione peut être suivie sur Twitter: @MMarchioneAP
Le Département de la santé et des sciences de l’Associated Press reçoit le soutien du Département de l’enseignement des sciences de l’Institut médical Howard Hughes. L’AP est seul responsable de tout le contenu.